气管插管适应症包括呼吸道阻塞、呼吸衰竭、氧合不足等病理情况,禁忌症则包括局部感染、颅内高压等情况。
气管插管是重症监护室等医学场合中心脏的操作之一,适应症主要是为了解决因呼吸道阻塞、呼吸衰竭、氧合不足等病理情况导致的严重呼吸障碍。例如危及生命的哮喘、EDS、ARDS等急性疾病、气管、喉部等恶性肿瘤压迫或发生气道痉挛时患者的气道明显狭窄以及需要进行长时间呼吸机辅助呼吸、吸氧等情况。然而,同时也存在一些禁忌症,例如:
1.局部感染:通过气管插管可能会导致感染侵入全身,甚至发展为严重的肺炎等。
2.颅内高压:气道插管时,可能会导致呼吸道和其他组织的压力升高,使颅内压进一步升高,引起更严重的神经系统并发症。
3.颈椎损伤:插管操作可能会使麻醉和镇静物质使用的病人肌肉松弛,极易导致颈椎不稳定,严重时可能引起损伤。
需要注意的是,在进行气管插管时一定要根据患者的具体病情和临床表现评估是否适用该操作,必须在严密的医疗和脱机方案的支援下进行,以防止并发症的发生。并且,气道插管在急诊和紧急情况下需要迅速但谨慎地进行,以避免因误操作而造成危害。