适宜年龄、选择合适的推拿师、注意孩子的反应。

1. 适宜年龄：小儿推拿适用于2岁以上的儿童，但最好在3岁以上接受推拿治疗。在2岁以下的婴幼儿，因为其骨骼和肌肉尚未发育完全，推拿可能会对其造成不适或伤害，所以应避免使用。

2. 选择合适的推拿师：小儿推拿需要经过专业培训和有经验的推拿师进行操作，因此家长在选择推拿师时要注意其资质和专业背景。最好选择有相关证书和经验的推拿师，以确保推拿过程的安全和有效性。

3. 注意孩子的反应：小儿推拿过程中，家长应密切观察孩子的反应，特别是对于年龄较小或特殊情况的孩子。如果孩子出现不适、疼痛、焦虑等情况，应立即停止推拿，并及时咨询医生。每个孩子的体质和反应都不同，家长需根据孩子的情况来决定是否继续推拿治疗。

除上述注意事项外，还需要注意以下几点：

1. 推拿时间不宜过长：小儿推拿的时间一般为15-30分钟，过长的推拿时间可能会对孩子的身体造成过度负担，引发不适或不良反应。

2. 避免推拿过程中的强力按摩：小儿推拿应以温和轻柔的手法为主，避免使用过于强力的按摩手法，以免对孩子的身体造成伤害。

3. 推拿频率适度：推拿的频率应根据孩子的具体情况来确定，一般每周一次或两次为宜。过于频繁的推拿可能会对孩子的生理机能产生影响。

4. 推拿前后注意环境卫生：推拿前要确保推拿场所的环境卫生，家长要洗净手指并保持手指干净。推拿后要及时清洗孩子的皮肤，以避免任何可能的感染风险。

总之，小儿推拿是一项安全有效的治疗方法，但在进行推拿治疗前，家长需要了解相关的注意事项，并选择合适的推拿师进行治疗。同时，密切观察孩子的反应，并在推拿过程中注意环境卫生和推拿手法的温和性，以确保孩子的安全和舒适。