腹部CT和彩超的主要区别在于其成像原理不同。

1. 成像原理：腹部CT（Computed Tomography）利用X射线通过人体组织的吸收程度来获取图像，通过计算机重建出具有不同密度的组织结构。而彩超（彩色超声）则是利用超声波的回波信号来形成图像，通过声波的传播速度和被检查组织的回波强度来显示不同组织或器官的形态。

2. 分辨率：腹部CT具有较高的空间分辨率，可以显示更小的解剖结构细节，如血管、淋巴结等，而彩超分辨率较低，主要用于显示较大的器官和组织。

3. 非侵入性：腹部CT需要通过X射线的辐射来获取影像，对于一些特殊人群或孕妇来说，辐射的影响可能存在一定风险。而彩超则是一种无辐射的检查方法，相对较安全。

4. 检查范围：腹部CT可以同时检查多个腹部器官和组织，如肝脏、胰腺、肾脏等，可以提供更全面的信息。彩超则主要用于局部器官的检查，如肝脏、胆囊、子宫等。

5. 显示方式：腹部CT的图像以二维平面显示，可以进行多平面重建和三维重建，有助于更全面地分析病变。彩超的图像以实时的二维平面显示，可以观察器官的运动和血流情况。

需要注意的是，腹部CT和彩超是常用的腹部影像学检查方法，医生会根据具体情况选择合适的检查方法，有时两者也会结合使用以获取更准确的诊断结果。另外，彩超相对便宜且便携，适用于日常筛查和随访，而腹部CT则适用于复杂病例或需要更详细解剖信息的情况。