麻醉前的准备、麻醉药物的选择和使用、麻醉监测和术后的护理。

1. 麻醉前的准备：

患者的全面评估：包括病史、体格检查和实验室检查等，以确定患者是否适合接受局部麻醉。

必要的特殊检查：如心电图、血氧饱和度和血压等，以评估患者的身体状况和麻醉风险。

充分的沟通：与患者充分沟通，了解其对麻醉的了解和期望，解答其疑虑和担忧。

2. 麻醉药物的选择和使用：

合适的剂量选择：根据患者的年龄、体重、病情和手术部位等因素，选择适当的剂量，避免剂量过高或过低。

选择合适的麻醉药物：根据手术部位和预期的手术时间，选择适合的麻醉药物，如局部麻醉药、局麻联合全身麻醉药或神经阻滞剂等。

注意药物的不良反应：了解麻醉药物的不良反应和禁忌症，避免使用对患者有潜在危险的药物。

3. 麻醉监测和术后护理：

监测患者的生命体征：包括心电图、血氧饱和度、血压和呼吸等，及时发现和处理麻醉相关的并发症。

保持患者的舒适和安全：在手术过程中，密切观察患者的情况，及时处理可能出现的并发症，如呼吸抑制、过敏反应或神经损伤等。

术后的护理：对患者进行监测和观察，确保患者在麻醉效果消退后恢复正常，及时处理可能出现的术后并发症。

除上述注意事项外，还需要注意以下几点：

麻醉操作的专业性：麻醉操作应由专业的医务人员进行，确保麻醉的安全性和有效性。

患者的知情同意：在进行局部麻醉前，必须获得患者的知情同意，并告知其可能的风险和并发症。

麻醉设备和药物的质量控制：麻醉设备和药物应符合相关标准和要求，确保其质量和安全性。

麻醉记录的完整性：在麻醉过程中，应详细记录患者的麻醉情况、药物使用和监测结果等重要信息。