前列腺和前列腺肥大的主要区别在于前者是指前列腺本身的疾病，而后者是指前列腺增大引起的症状。

1. 前列腺：前列腺是男性生殖系统中的一部分，负责产生和输送精液。前列腺疾病通常包括前列腺炎、前列腺癌等，症状可能包括尿频、尿急、尿痛等。

2. 前列腺肥大：前列腺肥大是指前列腺增大，常见于老年男性。随着年龄增长，前列腺的大小会逐渐增加，可能会压迫尿道和膀胱，导致尿流减弱、尿频、尿急、尿痛等症状。

3. 区别一：病因不同。前列腺疾病可以由感染、炎症、遗传等多种因素引起，而前列腺肥大主要是由于年龄和激素变化导致的。

4. 区别二：症状不同。前列腺疾病的症状可能会因具体病因而有所不同，如前列腺炎可能伴有发热和腰痛，前列腺癌可能伴有骨痛等。而前列腺肥大的主要症状是与排尿相关的问题，如尿频、尿急、尿痛等。

5. 区别三：治疗方法不同。前列腺疾病的治疗方法可能包括抗生素治疗、手术切除等，具体取决于具体病因和病情。而前列腺肥大的治疗方法可能包括药物治疗、手术切除、尿道扩张等，也根据病情而定。

需要注意的是，前列腺疾病和前列腺肥大并不完全互斥，即前列腺肥大可能是前列腺疾病之一，而前列腺疾病中有些也可能导致前列腺增大。因此，在确诊和治疗时需要综合考虑患者的具体情况，以确定最合适的治疗方案。